A Новое исследование Фондом Содружества обнаружил, что Америка система здравоохранения недостаточно исчерпывающим даже для тех, кто может получить медицинское страхование через своего работодателя.
Основываясь на 6,301 респонденте, Фонд Содружества обнаружил, что 29% людей с медицинским страхованием, спонсируемым работодателем, и 44% тех, кто приобрел страхование на индивидуальном рынке и на рынках ACA, были недостаточно застрахованы.
«Базовая стоимость лечения действительно высока», — сказал Yahoo Finance Мэтью Фидлер, старший научный сотрудник Инициативы USC-Brookings Schaeffer по политике в области здравоохранения. «Поэтому страховое покрытие стоит дорого, и работодатели находят способы снизить расходы… доллар, который [зачисленный участник] тратит на медицинские льготы, — это доллар, который они не могут потратить на заработную плату».
Фонд Содружества определил кого-либо как недостаточно застрахованного, если его наличные расходы за предыдущие 12 месяцев, за исключением страховых взносов, составляли 10% или более от дохода домохозяйства; наличные расходы за предыдущие 12 месяцев, за исключением страховых взносов, составляли 5% или более от дохода домохозяйства для лиц, живущих ниже 200% федерального уровня бедности; или если их франшиза составляла 5% или более от их семейного дохода.
«Общий охват находится на рекордно высоком уровне, но наш отчет показывает, что наличия медицинской страховки недостаточно, чтобы защитить миллионы американцев от высоких медицинских расходов, которые обременяют их счетами, которые они не могут оплатить, или долгами, которые они пытаются погасить», — Дэвид. Об этом заявил журналистам президент Фонда Содружества Блюменталь. «Результаты показывают, как растущие расходы на здравоохранение, особенно на стационарное и амбулаторное обслуживание в больницах, давят на американцев, чья страховка не обеспечивает адекватной финансовой защиты».
«Основная забота об уходе действительно высока»
Неудивительно, что люди с низким доходом, спонсируемые работодателем, были застрахованы по более высоким ставкам, чем люди с более высокими доходами. Те, у кого проблемы со здоровьем, также подвергались более высокому риску недостаточной страховки.
«Если вы являетесь работодателем с относительно низким доходом рабочей силы, где денежная заработная плата потенциально особенно ценна для этих абитуриентов, потому что они изо всех сил пытаются заставить свой бюджет работать, — сказал Фидлер, — эти работодатели могут реагировать на фактические пожелания своих сотрудников. рабочей силы, предлагая относительно скудные льготы по здоровью и несколько более высокую заработную плату».
Если Закон о доступности (ACA), широко известная как Obamacare, может показаться жизнеспособной альтернативой, исследование Фонда Содружества показало, что эти участники также испытывают трудности. Мало того, что 44% были недостаточно застрахованы, многие живут в 12 штатах, которые еще не расширили Medicaid, оставив их в разрыве покрытия без доступа к доступному, субсидируемому государством страховому покрытию.
Пандемия коронавируса привела к расширению рыночных субсидий и помогла увеличить количество участников как на рынке ACA, так и в Medicaid. Однако многие из этих полисов являются временными и могут оставить многих людей незастрахованными или недостаточно застрахованными, когда они закончатся.
«Предстоит проделать дополнительную работу, чтобы покрыть оставшихся незастрахованных, и есть краткосрочные риски больших потерь в регистрации Medicaid в конце чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, что может привести к увеличению числа незастрахованных», — Сара Коллинз, вице-президент по медицинское страхование и доступ к Фонду Содружества, говорится в сообщении для прессы. «Опрос подчеркивает серьезную проблему, связанную с покрытием в США, которая заключается в том, что у многих людей есть медицинская страховка, которая не может обеспечить им своевременный доступ к медицинскому обслуживанию и экономической безопасности».
Увеличение долга за медицинские услуги
Эти недостатки в системе здравоохранения являются одними из движущих факторов американского растущий вопрос медицинского долга.
Согласно Бюро финансовой защиты потребителей (CFPB), по состоянию на июнь 2021 года американцы имели медицинский долг в размере 88 миллиардов долларов по потребительским кредитам, при этом большинство индивидуальных долгов не превышало 500 долларов. Медицинский долг является наиболее распространенным видом взыскания долгов (58%), а вторым по распространенности является телекоммуникационный долг (всего 15%).
«Когда мы говорим о медицинском долге, мы говорим о незастрахованных людях», — сказал Фидлер. «Но это, безусловно, тот случай, когда некоторые люди, которые застрахованы, некоторые люди, которые участвуют в плане с большой франшизой, могут нуждаться в уходе, а затем обнаруживают, что не могут выполнить свою франшизу».
Для тех, кто имел медицинское страхование, спонсируемое работодателем, средняя франшиза составляла 1,434 доллара в 2021 году, а максимальная сумма личных расходов составляла в среднем 4,272 доллара. Лица, участвующие в рыночных планах, платили в среднем 2,825 долларов США за франшизы и до 8,700 долларов США за наличные расходы.
Опрос также показал, что у половины респондентов не будет денег, чтобы покрыть неожиданный счет за медицинские услуги в размере 1,000 долларов в течение следующих 30 дней, причем цифры еще выше для цветных сообществ: 69% для чернокожих взрослых и 63% для взрослых латиноамериканцев / латиноамериканцев.
«Проблема стоимости в Соединенных Штатах является эндемичной, давней и невероятно сложной для решения», — сказал Коллинз. «Это особенное событие для Соединенных Штатов».
Коллинз предложил два возможных решения: регулирование цен и конкуренция, снижающая цены.
«У нас пока нет доказательств того, что потребители выбирают лечение по цене, даже если они недостаточно застрахованы», — сказала она. «Они, как правило, не делают покупки, основываясь на цене, но, тем не менее, за идеей и наблюдением за огромной степенью консолидации со стороны поставщиков больниц и систем стоит большой импульс».
-
Адриана Бельмонте - репортер и редактор Yahoo Finance, освещающий политику и политику здравоохранения. Вы можете следить за ней в Твиттере @adrianambells и связаться с ней в [электронная почта защищена].
Нажмите здесь для новостей политики, связанных с бизнесом и деньгами
Читайте последние финансовые и деловые новости от Yahoo Finance
Загрузите приложение Yahoo Finance для Apple or Android
Следуйте Yahoo Finance на Twitter, что его цель, Instagram, Flipboard, LinkedInи YouTube
Источник: https://finance.yahoo.com/news/america-employer-led-health-insurance-system-study-121640758.html.