Неправильно для Айовы и Америки

Medicare for All — броское название, обещающее утопическую систему бесплатного медицинского обслуживания с легким доступом к любой больнице или врачу. Несмотря на свою привлекательность, поддержка резко падает, когда люди узнают о неизбежном нормировании, списках ожидания, резком росте налогов и потере текущего медицинского страхования.

Предложение, обсуждаемое в Гонка в Сенат США в Айове включил бы всех американцев в государственную программу, которая была бы близнец Medicare для всехЧерез TRICARE. Это программа здравоохранения Министерства обороны, которая обслуживает 9.6 миллиона военнослужащих, находящихся на действительной военной службе и в отставке, членов их семей и выживших. TRICARE использует всемирную систему государственных военных госпиталей и клиник, дополненную гражданскими поставщиками и учреждениями.

Бюджетное управление Конгресса проанализировал влияние общенациональной программы, в рамках которой всем поставщикам медицинских услуг будут выплачиваться выплаты по ставкам Medicare, которые во многих областях аналогичны ставкам TRICARE. CBO говорит, что «установление ставок платежей, равных ставкам Medicare в рамках системы с одним плательщиком, снизит средние ставки платежей, которые получают большинство поставщиков, — часто существенно».

Это «может привести к нехватке поставщиков, увеличению времени ожидания и изменению качества обслуживания, особенно если спрос пациентов существенно возрастет», — сообщает CBO.

Врачи и больницы, участвующие в TRICARE хочу позаботиться о героях нашей нации. Они могут принять более низкие ставки оплаты TRICARE, потому что их практики также получают платежи от частных плательщиков, которые Заполни пропуски и сохранить свои практики на плаву.

Без такого сочетания платежей многие методы и учреждения не увенчались бы успехом, особенно в сельской местности.

Мы знаем, чем заканчиваются государственные планы медицинского обслуживания: правительство пытается сэкономить деньги, оно продолжает увеличивать авансовые платежи поставщикам, и в конечном итоге обслуживание нормируется, и возникают очереди. Наиболее серьезно пострадают наиболее уязвимые пациенты, поскольку они пытаются ориентироваться в сложной бюрократической системе, чтобы получить необходимую им помощь.

Фактически, некоторые семьи военнослужащих уже могут столкнуться со значительным временем ожидания в рамках TRICARE. А 2018 обследования проведенное Американской ассоциацией военных офицеров (MOAA), показало, что 28% семей военнослужащих сообщили, что они «очень довольны» TRICARE, но 22% были либо очень, либо в основном «недовольны». В последнее время, МОАА сообщил что бенефициары TRICARE «продолжают выражать недовольство стоимостью своего ухода, и многие из них чаще сталкиваются с проблемами доступа к медицинской помощи, поскольку все больше военных лечебных учреждений сокращают услуги».

Здравоохранение слишком личное и сложное для одной большой государственной программы. Семьи должны нести ответственность за свои собственные решения с более широким выбором планов и поставщиков, конкурирующих за то, чтобы предложить лучшее соотношение цены и качества для потребителей, которые имеют право делать свой собственный выбор.

Любой план реформ должен поддерживать наиболее уязвимых и других, кто нуждается в помощи в предоставлении медицинского страхования. И нам нужны правила, чтобы гарантировать защиту потребителей, например, гарантировать, что их полисы могут быть обновлены и доступны по цене, особенно когда у пациента уже есть заболевание. Мы предложили План для этого.

Вместо этого TRICARE for All будет означать, что здравоохранение в США будет передано правительству. Medicare и Medicaid прекратят свое существование. В Айове, например, более 1.8 миллионов человек потеряют свои частные планы медицинского страхования, и все будут вынуждены участвовать в этой масштабной новой государственной программе. Многие частные медицинские страховые компании закроются, и их почти 140,000 работникам придется искать другие способы прокормить себя и свои семьи.

Цель состоит в том, чтобы предоставить каждому такое же или лучшее страховое покрытие, как TRICARE, с выбором планов и механизмов медицинского обслуживания, которые подходят им лучше всего, с дополнительной помощью для наиболее уязвимых. TRICARE for All – это не решение.