Подвариант Omicron BA.2 скоро будет доминировать в США, но Фаучи не ожидает нового всплеска

Согласно данным, опубликованным Центрами заболеваний, более заразный подвариант Омикрона, BA.2, за последние две недели в США увеличился более чем вдвое и теперь составляет более 34% инфекций Covid-19, прошедших генетическое секвенирование. Контроль и профилактика на этой неделе.

По данным CDC, доля BA.2 среди вариантов Covid, циркулирующих в США, неуклонно растет с 5 февраля, когда она составляла около 1% генетически секвенированных образцов вируса. По словам Али Мокдада, эпидемиолога из Института показателей и оценки здоровья в США, на BA.2, вероятно, уже приходится 50% новых инфекций в США, потому что многие люди сдают дома тесты, которые не указаны в официальных данных. Университет Вашингтона.

Данные Walgreens, которая проводит тестирование в своих аптеках по всей стране, показывают, что BA.2 является доминирующим вариантом в 51% всех положительных случаев Covid за неделю, закончившуюся 19 марта.

Хотя уровень BA.2 в США растет, ведущие представители общественного здравоохранения не ожидают нового резкого всплеска новых случаев, во многом из-за уровня иммунитета населения от вакцинации и жестокой вспышки во время зимней омикронной волны.

«Суть в том, что мы, скорее всего, увидим рост числа случаев, как мы видели в европейских странах, особенно в Великобритании», — сказал главный медицинский советник Белого дома доктор Энтони Фаучи в программе «На этой неделе» на канале ABC. «Надеюсь, мы не увидим всплеска – я не думаю, что увидим».

По данным правительства, в Великобритании число людей с положительным результатом теста на Covid за последнюю неделю выросло на 16%. Число пациентов, поступивших в больницы с вирусом, также выросло примерно на 20%. По данным Агентства безопасности здравоохранения Великобритании, на BA.2 сейчас приходится около 44% всех положительных случаев в Лондоне по состоянию на 10 марта.

Однако Мокдад отметил, что ситуация в США отличается от европейских стран, поскольку за зиму здесь было гораздо больше случаев заражения омикроном. Европейские страны также резко изменили свое поведение в последние недели, сняв ограничительные меры в области общественного здравоохранения, что привело к всплеску заболеваемости. С другой стороны, во многих частях США ограничительные меры не были приняты во время Омикрона, поэтому не произошло столь резких изменений в поведении, которые могли бы привести к новым инфекциям, сказал Мокдад.

Согласно анализу данных Университета Джонса Хопкинса, проведенному CNBC, в США количество новых случаев заражения снизилось на 96% по сравнению с рекордом пандемии, составлявшим более 800,000 15 по состоянию на 31,000 января. Однако скорость снижения замедлилась, и количество новых случаев, по-видимому, в основном стабилизировалось на уровне в среднем за семь дней около 90 XNUMX новых случаев заражения в день. По данным CDC, госпитализация пациентов с Covid снизилась на XNUMX% по сравнению с пиком омикронной волны в январе.

Хотя Мокдад ожидает, что в ближайшие месяцы на BA.2 будет приходиться более 80% новых случаев, он сказал, что время удвоения этого варианта в последнее время фактически замедлилось. IHME прогнозирует, что весной и летом заболеваемость продолжит снижаться, а этой зимой возможен новый всплеск, когда иммунитет начал существенно ослабевать.

«По нашему мнению, пандемическая фаза вируса завершилась», — сказал Мокдад. «Мы переходим в эндемическую фазу».

Чиновники общественного здравоохранения в Англии обнаружили, что этот подвариант растет на 80% быстрее, чем более ранняя версия омикрон, BA.1. согласно информационному документу, опубликованному ранее в этом месяце. Мария Ван Керхове из Всемирной организации здравоохранения назвала BA.2 наиболее заразным вариантом Covid на данный момент и заявила, что он распространяется по всему миру. В настоящее время этот подвариант представляет более 80% секвенированных образцов Covid во всем мире. По данным международной базы данных.

По оценкам, в период между вакцинацией и заражением примерно 95% населения США в возрасте 16 лет и старше выработали антитела против вируса по состоянию на конец декабря 2021 года, прежде чем волна омикрон достигла пика. согласно исследованию CDC образцов донорской крови. Мокдад сказал, что такой уровень иммунитета позволит США оставаться в хорошем положении до зимы, когда защита начнет ослабевать.

Уровень антител, индуцированных вакциной, снижается примерно через три месяца, что может привести к прорывной инфекции, хотя прививки по-прежнему защищают от тяжелого заболевания. Согласно рецензируемым исследованиям в США, молодые здоровые люди, выздоровевшие от Covid, имеют иммунитет в течение как минимум 6 месяцев. Дания, UK, и НАС. Хотя эти исследования были опубликованы до Омикрона, ученые в Катаре недавно обнаружили, что заражение 10 месяцами ранее обеспечило около 46% защиты от заболевания BA.2 у людей, которые не были вакцинированы. Однако пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой гораздо более уязвимы к повторному заражению.

BA.2 не вызывает у людей более тяжелое заболевание, чем BA.1, который был менее тяжелым, чем вариант дельта. согласно большому реальному исследованию из Национального института инфекционных заболеваний Южной Африки. Реинфекция BA.2, хотя и возможна, но встречается редко. согласно февральскому исследованию из Датского института сывороток Statens в Копенгагене. Органы общественного здравоохранения Великобритании пришли к таким же выводам в отношении госпитализации и повторного заражения. Ни одно исследование еще не было рецензировано.

«Тот факт, что существуют схожие клинические проявления BA.1 и BA.2, дает мне небольшую надежду, что это не изменит нашу игру полностью так же, как омикрон изменил игру с дельты», — сказал Дженнифер Нуццо, эпидемиолог из Университета Джонса Хопкинса.

Также нет существенной разницы в продолжительности защиты, которую обеспечивают прививки Pfizer и Moderna от легкого заболевания от BA.2 по сравнению с BA.1. согласно исследованию, опубликованному в этом месяце учеными из Катара, который также не прошел рецензирование. Вакцины на 50% эффективны в предотвращении легких заболеваний от обоих вариантов омикрона через три месяца после второй дозы, но после этого времени защита незначительна. Однако двухдозовые вакцины по-прежнему обеспечивают более 70% защиты от госпитализации и смерти, а бустерные дозы повышают эту защиту более чем до 90%.

На этой неделе Фаучи заявил, что на данный момент нет необходимости повторно вводить ограничения Covid. Ранее в этом месяце CDC заявил, что 98% людей в США живут в районах, где им больше не нужно носить маски в общественных местах внутри помещений в соответствии с его новым руководством Covid. Органы общественного здравоохранения в США при оценке угрозы, которую вирус представляет для общества, сосредоточили свое внимание на госпитализации, а не только на новых инфекциях.

Администрация Байдена полагается на стратегию вакцинации, тестирования и лечения противовирусными таблетками, чтобы не дать вирусу нарушить повседневную жизнь. По данным CDC, около 75% взрослых в США полностью вакцинированы.

Доктор Пол Оффит, эксперт по инфекционным заболеваниям Детской больницы Филадельфии, сказал, что общественность должна сосредоточиться на госпитализации, показателе более тяжелых заболеваний, а не просто на новых инфекциях. Оффит сказал, что между вакцинацией и заражением омикроном у населения, вероятно, имеется достаточный иммунитет, чтобы защититься от резкого всплеска госпитализаций по поводу BA.2.

«На данный момент я предпочитаю быть оптимистом в отношении того, что мы увидим много легких заболеваний и не увидим резкого увеличения числа госпитализаций», — сказал Оффит.