Какое значение имеет новый президент.
Зачисление в планы медицинского страхования Obamacare в этом сезоне достигло рекордно высокого уровня, что является явной, хотя и редкой, политической победой президента Джо Байдена в первый полный год его пребывания в должности.
Большой всплеск произошел на фоне увеличения финансовой помощи для зачисления, более широкого окна для регистрации, продолжающихся последствий пандемии Covid-19 для здоровья, унесшей жизни более 850,000 XNUMX американцев, и рекламы реформы здравоохранения. закон президента.
Хорошие новости для Байдена приходят после того, как президент стал свидетелем резкого падения рейтингов одобрения, приостановки рассмотрения в Конгрессе своего законопроекта о восстановлении на 1.75 триллиона долларов и проигрыша в Верховном суде из-за его мандата на вакцину от Covid для крупных работодателей.
Открытая регистрация закончилась в субботу на Healthcare.gov — рынке планов федерального государственного страхования, который обслуживает 33 штата — и на большинстве государственных бирж других штатов в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.
Официальный окончательный регистрационный номер еще не подсчитан. Но в четверг федеральные чиновники здравоохранения отметили, что еще до крайнего срока колоссальные 14.2 миллиона человек по всей стране подписались на страхование в планах частного страхования, проданных на государственных биржах Obamacare.
Это число представляет собой увеличение числа учащихся более чем на 20% по сравнению с тем же периодом прошлого года.
Это побило предыдущий рекорд по зачислению, более 12.6 миллиона, который был установлен в 2016 году, в последний полный год президентства Барака Обамы. Обама добился принятия Конгрессом Закона о доступном медицинском обслуживании в начале своего первого срока и принял прозвище Obamacare, которое его недоброжелатели долгое время использовали с насмешкой.
«Люди по всей Америке могут приобрести высококачественную медицинскую страховку по исторически низким ценам благодаря Американскому плану спасения и Закону о доступном медицинском обслуживании», — заявил в четверг министр здравоохранения и социальных служб Ксавьер Бесерра в заявлении, рекламирующем высокий уровень зачисления.
«Администрация Байдена-Харриса будет продолжать развивать успех этих важных законов, чтобы обеспечить доступность здравоохранения для всех, кто в нем нуждается», — сказал Бесерра.
Чарльз Габа, управляющий новостным сайтом о регистрации в Obamacare ACASignups.net, сказал, что количество зачислений — «определенно победа Байдена».
«Насколько я понимаю, это очень большое дело», — сказал Габа. «У вас есть еще миллионы людей, у которых есть покрытие, и добрых 10 миллионов или около того, для которых это гораздо более доступно».
Габа также сказал, что ряд компаний медицинского страхования вернулись к предложению индивидуальных планов на биржах Obamacare после того, как некоторые из них отказались от своих предложений во время администрации президента Дональда Трампа.
Эксперты связывают резкий рост числа учащихся с несколькими ключевыми факторами, все из которых, кроме одного, напрямую связаны с победой Байдена над Трампом более года назад.
«Позиция федерального правительства в отношении ACA резко изменилась после выборов 2020 года», — сказал Ларри Левитт, исполнительный вице-президент по политике в области здравоохранения в Kaiser Family Foundation, ведущей некоммерческой организации, занимающейся исследованиями в области здравоохранения.
Трамп в начале своего срока настаивал на том, чтобы Конгресс, возглавляемый тогда республиканцами, отменил Закон о доступном медицинском обслуживании.
Его администрация также предприняла шаги, чтобы подорвать информационно-разъяснительную работу, которая в последние годы увеличила число учащихся и сократила время, необходимое людям для подписки на освещение.
Сенатор Джон Маккейн, республиканец от штата Аризона, резко заблокировал отмену Закона о защите прав человека, опустив большой палец в зале заседаний Сената, что продолжает злить Трампа спустя годы после смерти Маккейна.
Зачисление в планы, проданные на биржах ACA, никогда не опускалось ниже 11 миллионов, даже несмотря на то, что Трамп продолжал очернять программу.
«Зачисление в ACA снизилось при Трампе, но программа вряд ли рухнула», — сказал Левитт. «ACA бросила вызов всем попыткам администрации Трампа убить его — администрации Трампа и Конгресса».
Левитт также сказал, что, хотя Obamacare была «ослаблена» при Трампе, у Байдена, тем не менее, была «платформа для ее развития» благодаря миллионам людей, которые продолжали подписываться на медицинское страхование в рамках программы.
Байден, который был вице-президентом Обамы, когда ACA стал законом, выиграл президентские выборы 2020 года, пообещав обратить вспять ущерб, который, по его словам, нанес им Трамп.
Левитт сказал, что число участников программы Obamacare при Байдене выросло отчасти потому, что «наконец-то появился президент, который трубит о ACA, а не громит его».
Однако Байден не просто рекламировал программу. Левитт отметил, что он отменил сокращения, внесенные Трампом в программу «навигатор» ACA, которая помогает потенциальным участникам оценивать часто сложные варианты страхования с учетом их потребностей в области здравоохранения и финансов.
Администрация Байдена также работала над тем, чтобы сделать его более привлекательным с финансовой точки зрения для потенциальных участников.
Законопроект Байдена о помощи Covid, Американский план спасения, «значительно расширяет финансовые субсидии», доступные для того, чтобы помочь участникам Obamacare приобретать планы частного страхования на биржах ACA «как с точки зрения тех, кто имеет право, так и с точки зрения того, сколько они получают», — отметил Габа.
По оценкам, еще 2 миллиона человек получили право на приобретение планов Obamacare по низкой цене благодаря ARP.
Закон также отменил ограничение, которое обнуляло субсидии на планы Obamacare для домохозяйств, доход которых более чем в четыре раза превышал федеральный уровень бедности.
Срок действия финансовой помощи, доступной в рамках ARP, истекает в конце этого года. Но помощь может быть продолжена, если Конгресс примет ее как часть Закона Байдена о восстановлении лучше или как отдельный закон.
Габа и Левитт процитировали еще один шаг, предпринятый Байденом, который увеличил набор в этом году: открытие специального периода регистрации для планов Obamacare с 15 февраля по 15 мая прошлого года в знак признания последствий пандемии Covid-19.
Габа отметил, что в прошлом году было «2.8 миллиона дополнительных регистраций для этого», «во время того, что обычно является межсезоньем».
«Поэтому прямо вне игры уже была большая часть людей, которые были включены в систему с дополнительной регистрацией», когда этой осенью начался сезон открытой регистрации для охвата 2022 года, сказал Габа.
А в этом сезоне администрация Байдена «сдвинула последний крайний срок» для открытой регистрации «на дополнительный месяц», что повысило вероятность того, что люди запишутся, сказал он.
Габа ожидает, что в общей сложности 14.5 миллиона человек будут зарегистрированы в планах Obamacare на 2022 год к окончательным срокам открытой регистрации.
И он отметил, что в этот подсчет не будут включены более 1 миллиона человек, которые будут иметь страховое покрытие в рамках так называемых базовых планов медицинского страхования, которые фактически отражают покрытие ACA.
Еще один важный фактор, который Габа привел в качестве стимула для набора, — это тот, который не контролировался Байденом.
«У вас есть Ковид. У вас есть эта продолжающаяся пандемия, которая заставила многих людей осознать: «О, да, здравоохранение», — сказал Габа.
Хотя Healthcare.gov, федеральный рынок, прекратил открытую регистрацию в субботу, восемь штатов и округ Колумбия продолжают регистрировать людей в планах через свои собственные обмены.
Пять из этих штатов, в том числе такие крупные, как Калифорния и Нью-Йорк, закроют набор в конце января. Регистрация в Колорадо для людей, которые в настоящее время не застрахованы, продлена до 15 марта.
Левитт из KFF сказал, что пандемия коронавируса также сыграла большую роль в стимулировании регистрации в Medicaid, программе, совместно управляемой федеральным правительством и правительствами штатов для обеспечения медицинского обслуживания преимущественно людей с низким доходом.
Закон Obamacare, часто привлекая внимание к распространению частного страхования на американцев, также расширил число людей, имеющих право на участие в программе Medicaid. Все штаты, кроме 12, приняли федеральное финансирование для расширения своих программ Medicaid на большее количество людей в рамках ACA.
«Число участников программы Medicaid резко возросло» с тех пор, как в начале 2020 года началась пандемия, и продолжает расти при администрации Байдена, отметил Левитт.
Участие в программе Medicaid, более активное, чем когда-либо, участие в планах частного страхования, продаваемых на биржах Obamacare, и Covid могут еще больше затруднить республиканцам избавление от ACA в следующий раз, когда они будут контролировать Белый дом или Конгресс.
«Я думаю, что чем больше людей зависит от ACA, тем больше людей сосредоточено на медицинском обслуживании в результате пандемии… тем труднее рассмотреть возможность отмены Obamacare», — сказал Левитт. «Я думаю, что республиканцы были обожжены своими попытками отменить ACA. Я думаю, что многие из них не хотят повторять попытки».
Источник: https://www.cnbc.com/2022/01/18/obamacare-enrollment-hits-record-high-after-biden-makes-changes.html.