Амбар Бхаттачарья из Maverick Ventures о будущем здравоохранения

Амбар Бхаттачария — управляющий директор Maverick Ventures, венчурного фонда стоимостью 400 миллионов долларов, базирующегося в Сан-Франциско, который инвестирует в стартапы в сфере здравоохранения. В его портфолио компаний, занимающихся здравоохранением, шесть компаний, вышедших на IPO, и четыре единорога (стартапы стоимостью 1 миллиард долларов и более).

Бхаттачарья, который в настоящее время входит в совет директоров Artemis Health, Docent Health, Centivo и Cityblock Health, а также является наблюдателем в совете директоров Collective Medical Technologies и Hims & Hers Health — недавно говорил с CNBC в преддверии предстоящего Здоровая прибыль CNBC Мероприятие 30 марта было посвящено инновациям в области здравоохранения. Это интервью было отредактировано для увеличения длины и ясности. 

CNBC: Телемедицина является основным направлением деятельности Maverick Ventures. В чем вы видите самые большие возможности в этой сфере?  

Бхаттачария: За последние несколько лет мы наблюдаем рост телемедицины как отдельной платформы, так и технологии, которую поставщики используют для расширения своего охвата. Мы были одними из первых сторонников таких компаний, как Hims & Hers и Один медицинский которые изменили парадигму того, как сотни тысяч людей получают доступ к здравоохранению — виртуальным путем. Забегая вперед, мы видим несколько новых волн ускорения телемедицины. 

Я ожидаю, что системы здравоохранения пересмотрят то, как они используют телемедицину, чтобы выйти за пределы своих четырех стен. За последние пять лет было модно говорить о «цифровой входной двери» для больниц. Большинство больниц освоили хотя бы первый этап этой трансформации, прежде всего посредством виртуальных посещений. Но в будущем системы здравоохранения будут думать о том, как телемедицина может более существенно преобразовать каждое отделение.

Например, такие компании, как Proximie, расширяют возможности больниц, чтобы они могли использовать свои операционные, обеспечивая высокоточную телемедицинскую связь между хирургами по всему миру. Я ожидаю значительных инноваций и в других областях, включая кардиологию.

CNBC: В связи с этим вы говорите о росте удаленного мониторинга пациентов, флеботомии на дому, отслеживании уровня глюкозы… подробном анализе роста виртуальной помощи, а также росте специализированных виртуальных клиник в кардиологии, желудочно-кишечном тракте, эндокринологии и т. д. 

Бхаттачарья: Коренной причиной интереса к этим областям является желание сделать больше профилактической медицинской помощи, превратив нашу систему из системы «ухода за больными» в «систему здравоохранения». 

Одна фундаментальная проблема заключается в том, что в традиционной модели оплаты за услуги финансовые стимулы связаны с лечением людей после того, как они заболели, не обязательно проводя время с пациентом заранее. Реальный результат всех этих технологий заключается в том, что мы можем вмешаться в состояние пациента до визита в больницу или до регулярного запланированного наблюдения. 

В идеальном мире можно было бы поверить, что текущая система не имеет трения. Но на самом деле все обстоит иначе: поездки в Quest Diagnostics или Labcorp каждую неделю/месяц/квартал для забора крови добавляют трений в жизнь человека, как и прокалывание пальца три раза в день на протяжении 10 с лишним лет. Эти инновации как в услугах, так и в оборудовании могут способствовать более длительному, ориентированному на пациента и профилактическому уходу. Если это будет сделано в масштабе, это изменит то, как работают специализированные практики.

Зарегистрируйтесь сегодня на пятый ежегодный саммит Healthy Returns. Мы приглашаем ключевых лидеров и экспертов для обсуждения ИИ в медицинских технологиях, инициатив в области охраны здоровья сотрудников, мер реагирования на Covid-19 и многого другого. Зарегистрируйтесь сегодня.

CNBC: Давайте поговорим о том, как пандемия Covid-19 усилила потребность в комплексной медицинской помощи и общественных организациях для оказания медицинской помощи. Объясните, как Cityblock Health, один из стартапов вашего портфолио, добивается больших успехов в этой сфере.

Бхаттачарья: Cityblock посчастливилось работать со многими наиболее уязвимыми слоями населения в этот трудный момент. Сегодня в компании более 70,000 XNUMX членов, и она готова перестроить систему здравоохранения для малоимущих в этой стране.

CNBC: Ваш фонд также заинтересован в стартапах в области психического и поведенческого здоровья, а область, которую вы предлагаете, слишком долго игнорировалась как часть системы здравоохранения. Как выглядит ваша комплексная проверка этих компаний?

Бхаттачарья: Для усердия в умственных и поведенческих стартапах мы склонны сосредотачиваться на сочетании факторов. Во-первых, нам нравится понимать от руководящего состава, какое их понимание было «неочевидным» (а некоторые, возможно, даже сказали, что невозможным) и могло перевернуть то, как работает традиционная система. Это, как правило, дает нам представление о том, как команда хочет, чтобы мир выглядел, и как при достаточном капитале и поддержке они могут его создать.

После этого мы сосредоточимся на «белом горячем риске», который является основным предположением, определяющим, будет ли бизнес-модель работать. Иногда это связано с изменением потребительского поведения; иногда поведение провайдера. В других случаях это сосредоточено на том, что страховые компании будут платить, или на более широкой игре с данными. Самое главное, мы хотим убедиться, что клиническая модель ориентирована на пациента и представляет улучшение ступенчатой ​​функции по сравнению с существующим положением.

Что касается психического здоровья, я упомяну, что одним из аспектов должной осмотрительности, на котором мы уделяем меньше внимания, чем раньше, является размер рынка. По всей Америке есть настоящие пустыни с психическим здоровьем, и за прошедшие годы мы обнаружили, что опыт пациентов с менее распространенным психическим заболеванием просто ужасен. Мы считаем, что в этих областях целенаправленный подход в сочетании с отличными клиническими результатами может проложить путь к созданию новых золотых стандартов лечения. 

CNBC: Вы видели растущий аппетит потребителей платить за здоровье и богатство вне сферы страхования. Что кажется нелогичным желанием платить за эти модели, ориентированные на потребителя. Каков профиль этих потребителей и каковы возможности в этом пространстве?

Бхаттачарья: Прежде чем стать инвестором, я работал в компании MinuteClinic (сейчас принадлежит CVS). MinuteClinic управляет медицинскими клиниками в аптеках, куда люди могут прийти на прием в тот же день, и теперь работает с большинством крупных страховых компаний. Но в первые дни MinuteClinic не была в сети со страховыми компаниями, и у нас было «меню» наших цен и услуг, висевшее за пределами наших клиник (почти как в ресторане). И я заметил, что люди были готовы платить все наличные из своего кармана за то, что они считали «лучшим» медицинским обслуживанием. 

На тот момент определение «лучше» было очень спорным. Наши клиники были укомплектованы практикующими медсестрами, мы лечили не всех и, конечно же, располагались в нетрадиционных местах. Но ценностное предложение для наших клиентов было «лучше» — это была высококачественная помощь с прозрачными ценами, открытая ночью и по выходным, и в нескольких футах от аптеки на случай, если им понадобится сценарий. И они были готовы пойти к поставщику услуг, работающему только с наличными, за пределами сети, чтобы получить эти преимущества. Это было так волшебно.

Этот опыт MinuteClinic сформировал мое мнение о готовности потребителей платить за здравоохранение. В здравоохранении по-прежнему отсутствует сегментация, и миллионы пациентов готовы платить за свою версию «лучшего». Для некоторых это означает доступ к врачу в тот же день по расписанию; для других это означает доступ к холистической медицине. Другим может понадобиться второе или третье мнение по серьезной проблеме со здоровьем. Это очень глубокие колодцы, в которые мы только сейчас начинаем входить. 

CNBC: Вы заметили повышенный интерес к применению американских моделей ухода за границей, особенно в странах с развивающейся экономикой. Опишите эту тенденцию.

Бхаттачарья: США были новатором в экосистеме здравоохранения, но есть нюансы в том, как оказывается помощь в других странах, что может привести к тому, что местные модели будут иметь преимущество. Например, в таких странах, как Индия, большая часть системы здравоохранения оплачивается наличными. Таким образом, мы видели, что многие из моделей, которые начинались со страховки или движения работодателей по выходу на рынок, переходят непосредственно к потребителю и довольно быстро масштабируются. 

В Бразилии мы заметили аналогичную динамику между пациентами, получающими помощь через национальную службу здравоохранения SUS (примерно 75% населения) и Medicaid в США (примерно 84 миллиона человек). Существуют значительные различия, но основной проблемой остается система – как улучшить уход за малообеспеченными людьми таким образом, чтобы это лучше всего подходило для этих сообществ? Мы начали наблюдать перекрестное опыление идей из этих стран в США и наоборот, за чем интересно наблюдать.

CNBC: Что будет дальше?

Бхаттачарья: Мы находимся в захватывающем моменте, когда для случайного наблюдателя многие из попутных ветров Covid-19 для здравоохранения, кажется, замедляются. Я думаю, что они упускают из виду большие демографические и социальные тенденции, которые будут продолжать продвигать инновации в области здравоохранения на вершину списка приоритетов в предстоящем десятилетии. Возникают новые вызовы. У нас в стране острая нехватка клиницистов, а врачи, которые у нас есть, выгорели, и нам нужно найти способы решить эту проблему.

Технологии могут помочь. Искусственный интеллект и машинное обучение в здравоохранении больше не являются гипотетическими; сегодня многие плательщики, поставщики услуг и фармацевтические компании используют эти инструменты для более эффективного и результативного выполнения задач. Здесь много дров, и нам нужны самые творческие и увлеченные люди, чтобы работать над решением этих проблем.