Вините регулирующее государство в кризисе эмоционального выгорания в сфере здравоохранения

Главный хирург только что выступил с новым зловещим предупреждением, но оно не касается табака, алкоголя или каких-либо других веществ.

Вместо этого доктор Вивек Мурти поднял тревогу о растущем кризисе эмоционального выгорания среди медицинских работников Америки. В его отчете подробно описывается проблема и даже предлагается длинный список решений, которые могли бы найти политики штата и федерального правительства.

К сожалению, в отчете в основном преуменьшается одно из лучших решений — сокращение зарослей ненужных правил, которые так расстраивают врачей, медсестер и администраторов.

Выгорание на работе —определенный Клиникой Мэйо как «особый тип стресса, связанного с работой», который приводит к «состоянию физического или эмоционального истощения, которое также включает в себя чувство снижения достижений и утраты личной идентичности», — широко распространен среди медицинских работников. Главный хирург цитирует Национальную медицинскую академию. исследование, которое обнаружило что до 54% ​​медсестер и врачей и до 60% студентов-медиков и резидентов сообщают о симптомах эмоционального выгорания.

Справедливости ради следует отметить, что в отчете доктора Мурти отмечается, что административное бремя является причиной проблемы. Но это недооценивает роль непродуманных правил, которые, возможно, являются самой большой движущей силой кризиса эмоционального выгорания.

В опросе 2018 года, спонсируемом Physician's Foundation, 40% врачей определили нормативное бремя как один из аспектов своей работы, приносящих наименьшее удовлетворение. В другом опросе того же года 79% врачей назвал административные хлопоты — распространенный побочный эффект чрезмерного регулирования — главным фактором, разрушающим медицинскую практику.

Врачи тратят значительное количество времени на «косвенный уход за пациентами» — оформление документов, говоря простым языком. Согласно Недавнее исследование опубликовано в журнале JAMA Internal Medicine, ординаторы-первокурсники в совокупности проводят более 10 часов в день, взаимодействуя с медицинской картой пациента или документируя свои действия.

Или рассмотрим обременительные ограничения сферы деятельности во многих штатах. Эти правила запрещают практикующим медсестрам и фельдшерам оказывать определенные виды рутинной помощи без наблюдения врача, даже если исследования показали что у пациентов, лечащихся у этих специалистов, результаты лечения такие же или даже лучше, чем у пациентов, лечившихся у врачей. К счастью, 26 штатов и округ Колумбия теперь разрешите практикующим медсестрам и фельдшерам заниматься самостоятельно, без наблюдения врача.

Эти ограничения увеличивают нагрузку на врачей и могут деморализовать медсестер и фельдшеров. И это может привести к тому, что люди уйдут из медицины. Согласно отчету за декабрь 22 года, почти 2021% врачей подумывают о досрочном выходе на пенсию, потому что чувствуют себя переутомленными. опрос от Doximity. Еще 12% рассматривают возможность смены карьеры.

По мере того, как этот кризис эмоционального выгорания становится все более острым, все больше медицинских работников увольняются с работы. Оставшиеся рабочие обнаружат, что они растянуты еще меньше, чем сегодня. Это создаст отрицательную обратную связь, которая приведет к еще большему истощению и досрочному выходу на пенсию.

Ассоциация американских медицинских колледжей Оценки что к 124,000 году в стране будет не хватать 2034 XNUMX врачей. Нехватка медсестер уже настолько остра, что более одна из шести больниц сообщили об «острой нехватке медсестер» этой зимой. Некоторым штатам пришлось обратиться за помощью к Национальной гвардии для укомплектования больниц.

По иронии судьбы, все эти правила, призванные обеспечить безопасность людей, на самом деле подвергают пациентов опасности, способствуя эмоциональному выгоранию. Врачи, сообщающие о симптомах эмоционального выгорания, в 2.2 раз выше делать врачебные ошибки.

Огромное количество нормативных и административных требований, предъявляемых к врачам и другим работникам здравоохранения, сделало эти профессии гораздо более напряженными, утомительными и утомительными, чем они должны быть. Уменьшение этого нормативного бремени и, таким образом, борьба с выгоранием — это буквально вопрос жизни и смерти для пациентов.