Ключевой прецедент может поддержать переговоры о снижении цен на лекарства Medicare

Переговоры о ценах на лекарства в рамках программы Medicare, которые удерживают цены на низком уровне, могут стать результатом давно затихших переговоров в Сенате по сводному законопроекту («Сделать лучше, чем было»). По этому вопросу велась закулисная дискуссия между лидером большинства Чаком Шумером и сенатором Джо Мэнчином, который всегда имел один голос, что делало большинство необходимым для прохода. Ключевым моментом будет одобрение парламентария Сената. Это зависит от прецедентов.

Вопрос договорных цен на Medicare вызывает большой общественный интерес. «Переговоры» означают, что федеральное правительство не просто платит все, что требуют фармацевтические компании, но и устанавливает цену, установленную в процессе «переговоров», используемом правительством для оборонных закупок, которая обычно намного ниже. Высокие цены на лекарства — это не какая-то загадочная деталь, а вопрос, который приводит в бешенство десятки миллионов пожилых людей, зарегистрированных в Medicare, а также ложится огромным бременем на бюджет.

Переговоры дошли до этого момента, потому что сенатор Мэнчин категорически не согласен со многим в первоначальном предложении Байдена по обширному сводному законопроекту. Тем не менее, он согласен с переговорами о цене на лекарства Medicare. Это позиция, которую он занимает в течение длительного времени. Это неудивительно, учитывая потребности его избирателей в Западной Вирджинии.

Этот законопроект может пройти через Сенат только в процессе согласования. Примирение не требует шестидесяти голосов для закрытия. Было бы достаточно, как только законопроект получит право на примирение, получить поддержку пятидесяти демократов в Сенате плюс решающий голос вице-президента.

Но не все подходит для примирения. Рассматриваемые положения должны быть связаны с бюджетом в узком смысле. Вот почему было создано согласование - чтобы дать легкую часть счетов, связанных с налогообложением и расходами, которые могли пройти.

Ответственным за регулирование того, какие положения подходят для примирения, является член парламента Сената Элизабет МакДонаф. У нее самое высокое уважение, благодаря которому она не пострадала во время некоторых серьезных сражений. Только за последние два года она консультировала главного судью, когда он проводил судебные процессы по делу об импичменте Трампа. Что касается примирения, в прошлом году она высказала мнение, что повышение минимальной заработной платы и положение об иммиграционной реформе не могут быть включены в законопроект о примирении, что является горькой пилюлей для многих прогрессистов.

И наоборот, при рассмотрении попытки Трампа отменить Закон о доступном медицинском обслуживании она столкнулась с положением о ликвидации Независимого консультативного совета по платежам. Она сказала, что это не соответствует требованиям, поскольку обречено на отмену и стало горькой пилюлей для многих консерваторов.

Она всегда внимательно следит за прецедентами. В этом случае можно утверждать, что существует сильный прецедент в пользу согласованного ценового предложения Medicare, по крайней мере, в значительной части. Первоначальный Закон о доступном медицинском обслуживании был принят как примирение. Там было много о ценах на лекарства. Для настоящего положения дело еще сильнее. Это не похоже на минимальную заработную плату — что-то, что влияет на население и экономику. Цены на лекарства в рамках программы Medicare напрямую влияют на значительную часть крупнейшей программы расходов федерального бюджета.

Это не означает, что в проекте могут быть определенные положения, за которые она отрицательно отзывается. Она может что-то сказать о разнице между расходами федерального правительства на Medicare и расходами пациентов Medicare.

Тем не менее, ACA является сильным прецедентом в пользу договорных цен на лекарства Medicare.